Nouveau Traitement de la leucémie myéloide chronique

Quand un patient reçoit un diagnostic de leucémie myéloïde chronique, les traitements disponibles varient dans les différentes régions du monde. Mais les médecins considèrent que le traitement le plus efficace est un médicament appelé imatinib ou Glivec. Le traitement par Glivec nécessite un suivi rigoureux. Le suivi du traitement commence par un bilan sanguin car le premier objectif du traitement est la rémission hématologique. Différents médicaments comme l’Hydréa permettent de l’obtenir mais l’imatinib est le plus efficace. Le suivi du traitement de la leucémie myéloïde chronique se fait également par des tests cytogénétiques. Il s’agit de repérer au microscope dans un échantillon de moelle osseuse du patient l’anomalie génétique à l’origine de la maladie: le chromosome Philadelphie. La disparition du chromosome Philadelphie sur les tests cytogénétiques est un événement très significatif. Glivec est aussi le traitement le plus efficace pour maintenir cette réponse. Mais le test cytogénétique n’est pas un examen très précis car il ne permet d’observer qu’une vingtaine de cellules. Quand le chromosome Philadelphie devient indétectable dans la moelle par cette technique, il existe des méthodes de surveillance plus précises. La méthode FISH permet d’observer plusieurs centaines de cellules, mais une technique encore plus sensible existe dans certains laboratoires spécialisés: un examen de biologie moléculaire appelé PCR. Les tests PCR permettent de détecter une cellule malade sur 1 ou 10 millions. Pour autant, meme si ces tests sont négatifs, il est encore trop tot pour parler de guérison définitive de la leucémie myéloïde chronique. Les médicaments sont néanmoins des options thérapeutiques très efficaces et avec un suivi rigoureux, les patients peuvent vivre plus longtemps et en bien meilleure santé.